Làm tình mà không có cảm xúc thì nghĩa lý gì?
Trong xã hội ngày nay, chúng ta thường gắn tình dục đi liền với tình yêu. Rằng tình dục là “trái ngọt” của tình yêu – một hoạt động mà chúng ta dùng để bày tỏ cảm xúc yêu thương với nhau. Đây là một trong những lý do khiến nhiều người không thể chấp nhận, thậm chí kỳ thị việc quan hệ tình dục mà thiếu vắng tình yêu. Họ cho rằng chỉ đàn ông mới làm được chuyện đó, còn phụ nữ sống thiên về tình cảm hơn nên khó có thể quan hệ xác thịt mà không nảy sinh cảm xúc được.
Thực sự tình dục và sự thiếu vắng cảm xúc là một chủ đề gây tranh cãi vì nó đề cập đến lý tưởng của chúng ta về mối quan hệ giữa tình dục và tình yêu. Nhưng để hiểu làm tình mà không có cảm xúc thì mang nghĩa lý gì, trước tiên, chúng ta cần hiểu đúng bản chất của cảm xúc.
Bản chất của cảm xúc là gì?
Cảm xúc thường được coi là trạng thái dễ chịu hoặc khó chịu, nhưng chúng phức tạp hơn thế rất nhiều.
Cảm xúc là những hệ thống đảm nhận nhiều công việc khác nhau – một trong số đó là thúc đẩy chúng ta làm một số việc nhất định. Bạn có thể coi chúng như những chiếc la bàn hướng dẫn, cung cấp cho chúng ta thông tin và thông báo cho chúng ta cách hành động dựa trên thông tin đó.
Ví dụ khi buồn, chúng ta có thể muốn khóc. Khi tức giận, chúng ta có thể muốn tự bảo vệ mình. Và khi vui, chúng ta có thể muốn ăn mừng bằng cách chia sẻ niềm vui với những người thân thiết với mình.

Hình ảnh được cung cấp bởi Tengyart trên Unsplash
Điều tương tự cũng xảy ra với tình dục. Để lên giường với ai đó, chúng ta cần có cảm xúc của ham muốn tình dục. Không có cảm xúc này, tình dục sẽ không xảy ra (ít nhất không phải là loại tình dục mang lại cảm giác dễ chịu và sảng khoái.)
Điều này đồng nghĩa làm tình mà không có cảm xúc là chuyện khó xảy ra trong thực tế. Bởi ngay cả khi chúng ta bị buộc phải quan hệ, chúng ta vẫn cảm thấy thứ cảm xúc mang tên tức giận, sợ hãi, lo lắng, xấu hổ, tội lỗi. Cảm xúc là một phần mà chúng ta không thể lay chuyển từ bên trong được.
Quan điểm “đàn ông dễ quan hệ mà không cần cảm xúc hơn là phụ nữ”
Khi nghĩ về tình dục mà thiếu vắng cảm xúc, nhiều người thường liên tưởng đến các mối quan hệ không ràng buộc như tình một đêm hay FWB (friend with benefits). Kèm theo đó là quan điểm đàn ông dễ quan hệ mà không cần cảm xúc, còn phụ nữ cho dù ban đầu không có cảm xúc thì sau một thời gian quan hệ xác thịt cũng sẽ nảy sinh tình cảm.
Quan điểm này dựa trên khuôn mẫu về giới, trong đó đàn ông được coi là sống nghiêng về lý trí hơn tình cảm, còn phụ nữ thì tình cảm hơn là lý trí.

Hình ảnh được cung cấp bởi Matheus Ferrero trên Unsplash
Nhưng bản chất của cảm xúc là quá trình sinh học tiến hóa mà tất cả chúng ta đều sở hữu, dù là nam hay nữ, dù bạn sinh ra và lớn lên ở đâu.
Hơn nữa, chuyện bạn muốn lên giường với ai đó là do bạn cảm thấy có ham muốn làm tình với người ta. Nó vẫn được tính là có cảm xúc chứ chẳng phải là không có.
Tuy nhiên, dù tình dục liên quan đến cảm xúc ham muốn nhưng nó cũng không có nghĩa bạn phải thấy tình cảm khi quan hệ, hoặc bạn phải thấy mình yêu và được yêu mới làm tình.
Bởi cảm xúc là một tập hợp các cảm giác khác nhau, bao gồm phấn khích, hưng phấn, yêu thương, gần gũi… Có người khi quan hệ thì cảm nhận được sự kết nối cả về thể xác lẫn trái tim. Nhưng cũng có người chỉ cảm thấy niềm vui xác thịt chứ không xuất hiện bất kỳ kết nối yêu thương nào.
Vậy tình dục và tình yêu có nhất thiết phải nắm tay đi với nhau không?
Khi chúng ta nói về cảm xúc, chúng ta thường đề cập đến việc cảm nhận những cảm xúc mạnh mẽ, chẳng hạn như hạnh phúc hay buồn bã và thể hiện chúng một cách cởi mở với người khác.
Khi nói đến tình dục, cảm xúc thường được nghĩ đến là cảm giác yêu hoặc say mê với người kia.
Trong xã hội ngày nay, chúng ta gắn tình dục với tình yêu, đó là một trong những lý do khiến tình dục thiếu vắng tình yêu trở thành một điều cấm kỵ.

Hình ảnh được cung cấp bởi We-Vibe Toys trên Unsplash
Nếu nhìn nhận một cách khách quan thì đúng là tình dục có thể trở thành một trải nghiệm đong đầy yêu thương. Nhưng điều này không biến tình dục mà thiếu vắng tình yêu trở thành thứ sai trái.
Lý tưởng của chúng ta về chế độ một vợ một chồng ảnh hưởng đến cách chúng ta nhìn những người quan hệ tình dục với nhiều bạn tình hoặc những người quan hệ tình dục qua đường. Chúng ta cho họ là người hư hỏng, bệnh hoạn khi quan hệ tình dục nhưng lại không hình thành mối quan hệ tình cảm sâu sắc với đối phương.
Điều này không đúng. Tình dục vốn rất đa dạng và phong phú chứ không nằm trong một khuôn mẫu nào. Nó có thể là một trải nghiệm kết nối với cả trái tim và tâm hồn bạn. Nhưng nó cũng có thể chỉ là một hoạt động thuần về niềm vui xác thịt.
Tình dục không có đúng hay sai, chỉ là phù hợp với bạn tại thời điểm hiện tại hay không mà thôi.
Lược dịch từ: Sex And Lack Of Emotions: What Does It Mean? | Leigh Norén (leighnoren.com)
Danh mục khám phá
“Hồng Tỷ” ở Nam Kinh – gần 1.700 người và những câu hỏi cần đặt ra
Theo Reuters và nhiều trang tin lớn tại Trung Quốc, một người đàn ông 38 tuổi sống ở Nam Kinh – được gọi là “Hồng Tỷ” – đã mặc trang phục nữ, sử dụng giọng nữ và có quan hệ thân mật với 1.691 người đàn ông. Đáng chú ý: nhiều người trong số đó biết rõ giới tính thật của ông ta nhưng vẫn đồng ý tiếp tục tương tác.
Trang không có cảm xúc cá nhân khi tiếp cận câu chuyện này. Thay vào đó, Trang đặt ra một số câu hỏi – để chúng ta cùng phân tích hiện tượng này từ nhiều khía cạnh: tâm lý – xã hội – văn hoá – sinh học.
1. Góc nhìn từ phía “Hồng Tỷ” – Ông ta đang làm gì, vì sao?
Crossdressing (trang phục phản giới)
Hồng Tỷ sử dụng trang phục và trang điểm để tạo nên “ảo giác nữ tính” – đây là hành vi crossdressing: mặc đồ khác với giới tính sinh học, thường nhằm mục đích trình diễn, thu hút hoặc đóng vai.
Sexual Roleplay (nhập vai cảm xúc giới)
Việc giả giọng nữ, điều chỉnh ánh sáng, cách nói chuyện và hành xử nhẹ nhàng – là biểu hiện của một sexual roleplay: nhập vai giới tính hoặc tính cách khác để tạo hưng phấn.
Autogynephilia (kích thích qua tưởng tượng làm nữ)
Theo nhà nghiên cứu Ray Blanchard, có một kiểu xu hướng gọi là autogynephilia – cảm thấy hưng phấn khi tưởng tượng bản thân là nữ. Đây là dạng phản ứng tâm lý – không đồng nghĩa với việc người đó muốn chuyển giới.
Sexual compulsion hoặc fantasy quyền lực
Việc lặp lại hành vi này gần 1.700 lần có thể cho thấy không chỉ là mục đích “đánh lừa”, mà là một dạng sexual compulsion (thôi thúc tình dục không kiểm soát) hoặc kịch bản cảm xúc ngoại chuẩn – liên quan đến cảm giác kiểm soát, quyền lực, nhập vai.

Hình ảnh từ internet.
2. Góc nhìn từ những người đã tương tác với “Hồng Tỷ” – Vì sao họ đồng ý?
Trang đặt ra 4 giả thuyết có cơ sở khoa học để giải thích vì sao nhiều người – dù biết đối phương là nam giới – vẫn tiếp tục quay lại.
A. Tò mò tình dục (Sexual curiosity)
Nam giới có xu hướng linh hoạt hơn trong hành vi tình dục so với bản dạng họ tự nhận – theo nghiên cứu của Baumeister & Tice (2001).
Trong bối cảnh kín đáo, đầy nhập vai, một số người có thể nghĩ rằng:
👉 “Không phải gu mình, nhưng thử một lần thì cũng không sao.”
B. Kích thích không rõ ràng (Non‑specific arousal)
Theo Janssen & Bancroft (2007), cơ thể nam giới dễ bị kích thích bởi bối cảnh gợi cảm – ánh sáng, giọng nói, hành động, không gian – dù không trùng khớp với sở thích thật sự.
Tức là, phản ứng sinh lý vẫn xảy ra dù “lý trí không đồng ý”.
C. Tách biệt cảm xúc (Dissociation hoặc “sex trance”)
Trong trạng thái hưng phấn, nhiều người rơi vào dạng trance – tức là “tạm ngắt kết nối” giữa ý thức và cơ thể.
Không yêu, không nhớ, không gắn bó – chỉ là giải phóng một dạng năng lượng sinh học.
D. Sức hút của điều cấm kỵ (Taboo fantasy & edge play)
Cảm giác đang bước vào vùng “khác thường” – bí mật, không giống ai – có thể tạo kích thích lớn.
Đây gọi là taboo fantasy: bị hấp dẫn bởi những gì trái với chuẩn mực xã hội.
3. Tại sao họ vẫn phản ứng sinh lý (ví dụ: cương cứng)?
Phản ứng của cơ thể không luôn phản ánh cảm xúc hoặc đạo đức. Trang phân tích 3 yếu tố:
- Kịch bản đúng lúc, không gian gợi cảm, giọng nói nhẹ nhàng → gây phản ứng tự nhiên.
- Động chạm đúng vùng nhạy cảm có thể dẫn đến kích hoạt sinh học không kiểm soát.
- Một số người có sexual fluidity – tức là sự linh hoạt giới tính trong khoái cảm – không hoàn toàn cố định.
📌 “Sexual fluidity”: Linh hoạt giới tính – không gắn chặt vào một nhãn cụ thể như “nam tính” hay “nữ tính”, mà phản ứng theo tình huống và cảm xúc.

Hình ảnh từ internet
4. Góc nhìn xã hội – văn hoá: Tại sao điều này có thể xảy ra ở quy mô lớn?
Phân tích hiện tượng Hồng Tỷ mà không xét tới bối cảnh Trung Quốc thì sẽ thiếu sót. Dưới đây là 4 yếu tố quan trọng:
A. Thiếu giáo dục cảm xúc và giới tính đầy đủ
Theo khảo sát UNESCO 2015, 80% học sinh Trung Quốc không được dạy về cảm xúc, đồng thuận, hay tự nhận dạng giới – chỉ biết khô khan về giải phẫu và phòng tránh.
➡️ Khi không có kiến thức lành mạnh để định nghĩa chính mình, con người dễ tìm đến nơi mù mờ – như một kiểu “vùng xám hành vi”.
B. Mất cân bằng giới và cô đơn xã hội
Chính sách một con kéo dài đã dẫn đến mất cân bằng giới nghiêm trọng:
- Hơn 28 triệu nam giới bị “thừa” – không thể kết hôn, không có bạn tình.
- Đặc biệt nghiêm trọng ở tầng lớp lao động, vùng nông thôn, ít cơ hội xã hội.
C. Tình huống “thay thế an toàn” – miễn phí, kín đáo, không ràng buộc
Không tốn tiền, không danh tính, không trách nhiệm – và vẫn có thể đạt được cảm giác giải tỏa.
Với nhiều người đang ở trong tình trạng bị gạt ra khỏi thị trường yêu đương, đây là “hệ sinh thái thay thế”. (Tham khảo nghiên cứu Wang et al. 2020 – về hành vi thay thế tình dục ở nam giới hiện đại Trung Quốc.)
D. Vùng mờ định danh – bản dạng không có tên gọi
Một số người không xác định mình là “khác biệt”, nhưng vẫn có hành vi không nằm trong vùng truyền thống.
Theo Zhou & Tang (2021), có đến 18% nam giới tại các thành phố lớn ở Trung Quốc từng có trải nghiệm thân mật đồng giới dù không xem mình là “đa dạng giới”.
➡️ Điều này phản ánh một vùng bản dạng chưa được gọi tên – không phải “gu khác lạ”, mà là sự phản ứng tự nhiên khi bị đẩy ra khỏi lựa chọn hợp pháp, chính thống.
Kết
Không ai “bình thường” hay “bất thường” trong câu chuyện này – chỉ có một hệ thống xã hội chưa đủ chỗ cho những nhu cầu bản năng lẫn cảm xúc con người.
Trang không đưa ra đánh giá đạo đức. Trang chỉ muốn phân tích:
👉 Khi một hiện tượng xảy ra ở quy mô gần 1.700 người – thì đây không còn là một vụ việc cá biệt, mà là biểu hiện của một vấn đề xã hội chưa được gọi tên.

“Sao quan hệ xong lại buồn?” – Có phải mình kỳ lạ quá không?
Có những lúc, quan hệ tình dục xong không hề tệ, thậm chí còn vui, thỏa mãn… Nhưng không hiểu sao, vài phút sau lại thấy buồn buồn, trống rỗng, muốn nép vào ai đó hoặc… khóc một mình.
Nếu bạn từng có cảm giác như vậy, thì bạn không hề lạ đời. Và càng không “quá nhạy cảm” đâu. Thật ra, khoa học có tên cho hiện tượng này: Postcoital Dysphoria – Tạm dịch là cảm giác buồn sau khi quan hệ.
Nó là gì vậy?
Đó là khi bạn cảm thấy buồn bã, cô đơn, hụt hẫng, thậm chí xa cách với người bên cạnh, dù trước đó mọi thứ đều consensual (tự nguyện) và có vẻ ổn.
Có người còn miêu tả là “như vừa bị rút hết năng lượng”, “trống rỗng khó hiểu”, “tưởng sẽ thấy gần gũi hơn, mà lại thấy lạc lõng”.

Hình ảnh từ freepik
Vì sao lại xảy ra?
1. Hormone rút như sóng biển
Khi “lên đỉnh”, cơ thể tiết ra hàng loạt hormone khiến bạn thấy vui vẻ, hưng phấn (oxytocin, dopamine, prolactin). Nhưng sau đó, tụt nhanh như sóng rút, khiến cơ thể cảm thấy chới với – kiểu như vừa được nâng lên rồi… thả rơi.
2. Tâm không khớp thân
Có những lúc mình quan hệ vì thân xác muốn, nhưng cảm xúc chưa thực sự sẵn sàng, hoặc không thấy đủ kết nối. Khi xác xong rồi, tâm mới “lên tiếng”: “Ủa, vậy là xong hả?”, “Mình có được thấy – hiểu – yêu – an toàn thật không?”.
3. Cảm xúc cũ ùa về
Đôi khi, những trải nghiệm cũ (tổn thương, bị động chạm không mong muốn, cảm giác bị bỏ rơi…) vẫn nằm đâu đó trong tiềm thức. Quan hệ tình dục – vốn là một trải nghiệm rất nhạy – có thể vô thức khơi lại những ký ức đó. Dù bạn không cố ý nhớ, cơ thể vẫn nhớ.
4. Kỳ vọng khác với thực tế
Bạn mong cuộc yêu sẽ khiến hai người gần gũi hơn, hay bạn hy vọng mình sẽ cảm thấy “được yêu hơn”. Nhưng nếu người kia quay lưng ngủ, hoặc không ai ôm ai nói gì, cảm giác hụt hẫng có thể ập tới.
Có gì sai với bạn không? Không hề
Cảm giác đó không phải dấu hiệu bạn có vấn đề. Nó chỉ cho thấy:
- Bạn là người có hệ thần kinh cảm nhận sâu sắc.
- Bạn cần sự kết nối thật sự, không chỉ là tiếp xúc cơ thể.
- Bạn xứng đáng được yêu theo cách khiến bạn thấy an toàn và được thấu hiểu.

Hình ảnh từ freepik
Làm gì khi thấy buồn sau khi quan hệ?
- Nhận ra rằng cảm giác đó không sai – nó là một phần của trải nghiệm sống.
- Nhẹ nhàng trò chuyện với người yêu, nếu bạn cảm thấy đủ an toàn. Nói ra cảm xúc thật là cách chữa lành.
- Ghi lại những lần cảm thấy buồn – có thể bạn sẽ nhận ra một kiểu sex, một kiểu quan hệ, hoặc một người nào đó luôn khiến mình buồn, còn kiểu khác thì không.
- Nếu cảm giác này lặp đi lặp lại và ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần – bạn có thể cần một không gian trị liệu an toàn để hiểu và chữa lành sâu hơn.
Tóm lại
Không phải sex làm bạn buồn.
Mà là cơ thể bạn đang nhắc nhẹ: “Mình cần nhiều hơn thế – cần sự kết nối, yêu thương, và sự an toàn thật sự.”

Vì sao nhiều nam giới thích “bắn” lên mặt bạn tình?
Tình cờ SEBT nhận được một câu hỏi khá thú vị từ bạn đọc là:
“Tại sao mấy anh con trai hay thích xuất lên mặt bạn gái mình nhỉ?”

Hình ảnh được đăng tải bởi ian dooley trên Unsplash
Theo như SEBT tìm hiểu, các nhà khoa học hiện vẫn chưa khám phá ra các động cơ tâm lý đằng sau hành động “chăm sóc da mặt” người yêu này của các chàng trai.
Hầu như mọi thứ được viết về chủ đề này đều bắt nguồn từ ý kiến cá nhân nhiều hơn là dữ liệu thực nghiệm. Do đó, SEBT không thể đưa ra câu trả lời chắc chắn cho câu hỏi này.
Nhưng SEBT có thể cho bạn biết các quan điểm phổ biến liên quan đến chủ đề trên cùng suy nghĩ của riêng SEBT.
Có lẽ quan điểm phổ biến nhất mà SEBT tìm hiểu được là sở thích “bắn” lên mặt bạn tình của nam giới có liên quan đến quyền lực. Đó là hành động mang tính hạ thấp phẩm giá bạn tình, nâng cảm giác “ở trên” của nam giới. Nên nhiều anh chàng mới thấy thích hành động như vậy.
SEBT thì nghĩ quan điểm này không ổn. Nhiều người thích được xuất bên trong cơ thể bạn tình vì mang đến cảm giác hai cơ thể được hòa làm một. Vậy tại sao hành động xuất ra ngoài, cụ thể là “bắn” lên mặt bạn tình, lại được xem là hạ thấp phẩm giá bạn tình? Nghe mâu thuẫn đúng không?
Theo SEBT, quan điểm trên hết sức tiêu cực vì nó hạ bệ một số hành vi tình dục để nâng cao một số hành vi tình dục khác. Hơn nữa, không ít cặp đôi rất tận hưởng việc xuất lên khuôn mặt và họ thực hiện nó một cách đồng thuận. Nếu xem hành động “bắn” lên mặt như một cách hạ thấp phẩm giá bạn tình thì chẳng phải là áp đặt cái nhìn tiêu cực này lên những cặp đôi đó sao?
Thêm một điểm quan trọng mà SEBT muốn nhấn mạnh: Nếu trong trường hợp một anh chàng “bắn” lên mặt bạn tình nhưng không hỏi ý người ta trước mà chỉ muốn nhìn thấy phản ứng bị sốc của bạn tình thì có lẽ đây đúng là hành vi bắt nguồn từ nhu cầu thể hiện quyền lực hoặc mong muốn làm nhục người khác.
Đây được xem như kiểu quyền lực độc hại, thường thấy ở những người đàn ông thuộc kiểu Toxic Alpha Male: thích hạ thấp phẩm giá bạn tình để tôn lên giá trị của mình.
Một cách giải thích khác cho lý do một số đàn ông thích “chăm sóc da mặt” bạn tình là vì họ muốn nhìn thấy sự kết hợp giữa khoái cảm trên khuôn mặt bạn tình và sự thỏa mãn tình dục của chính mình (dưới dạng xuất tinh).
Sự kết hợp này đặc biệt kích thích đối với đàn ông dị tính bởi khuôn mặt phụ nữ là một tín hiệu quan trọng cho thấy nàng bị kích thích như thế nào trong khi làm tình.

Hình ảnh được đăng tải bởi Jeremy Bishop trên Unsplash
Một nghiên cứu theo dõi bằng mắt cho thấy đàn ông dị tính có xu hướng nhìn vào khuôn mặt phụ nữ khi xem phim heo. Vì cơ thể phụ nữ không có dấu hiệu rõ ràng nào cho thấy sự kích thích tình dục (không như đàn ông thể hiện rõ qua sự cương cứng của “súng”).
Do đó, các chàng trai sẽ nhìn vào khuôn mặt các cô gái như một dấu hiệu cuối cùng cho biết nàng có “thích” cuộc làm tình này không.
Thêm một lý do khác khiến một số nam giới thích “bắn” lên mặt bạn tình là vì họ đã được điều chỉnh về mặt tâm lý để nhìn thấy xuất tinh khi đạt cực khoái.
Không chỉ thường xuyên nhìn thấy xuất tinh của chính mình khi họ thủ dâm mà họ còn thường nhìn thấy xuất tinh của những người đàn ông khác lúc đang xem phim người lớn.
“Bắn” lên mặt bạn tình cùng những hình thức xuất tinh bên ngoài khác đã trở nên phổ biến trong phim người lớn từ vài thập kỷ qua. Điều này đã ảnh hưởng đến tâm lý của người xem là nam giới, khiến họ phải thấy xuất tinh khi lên đỉnh thì mới coi là trọn vẹn cho cuộc làm tình.
Trên đây là một số lý giải cho hành động thích xuất lên mặt bạn tình ở một số nam giới. Tất nhiên là sẽ còn nhiều lý do khác bởi tâm lý mỗi người rất phức tạp. Trọng điểm chính mà SEBT muốn nhấn mạnh khi bàn về chủ đề này là chúng ta nên tránh thói quen phân loại hành vi này là tốt hay xấu.
Nếu bạn thấy thích hành vi này và nhận được sự đồng thuận từ bạn tình thì không có nghĩa bạn muốn hạ thấp phẩm giá bạn tình để nâng mình lên mà nó đơn thuần là sở thích trong tình dục của mỗi người mà thôi.
Chưa kể về phía nữ giới, có những bạn nữ thích được “bắn” lên mặt vì họ nghĩ người đàn ông của mình sẽ thấy thích hành vi này. Người ấy hạnh phúc thì họ cũng thấy hạnh phúc. Đây có thể nói là sự hòa hợp và tôn thờ của các cặp đôi trong mối quan hệ.

Hình ảnh từ Unsplash
Do đó, thay vì đánh giá một hành vi nào đó trong hoạt động tình dục, chúng ta nên khuyến khích nhau có một cuộc trò chuyện trung thực với bạn tình về những gì chúng ta thấy thoải mái và không thoải mái nhằm đạt đến sự đồng thuận cuối cùng trên nền tảng tôn trọng ranh giới của nhau trong tình dục.
Tất cả nhằm đạt được cái kết toàn vẹn cho những cặp đôi yêu nhau: sự hòa hợp, tôn thờ và hạnh phúc.

Chu kỳ đáp ứng tình dục ở nữ giới & các rối loạn thường gặp
Ở bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu chu kỳ đáp ứng tình dục ở nữ giới đi từ giai đoạn nổi lên ham muốn cho tới khi đạt cực khoái. Và mỗi giai đoạn sẽ đi kèm các rối loạn thường gặp (ví dụ bạn nữ rất khó lên đỉnh dù đã tìm mọi cách kích thích). Bên cạnh đó, bạn cũng biết được những yếu tố nào ảnh hưởng đến tình dục của chị em cũng như gợi ý cách điều trị khi chịu các rối loạn liên quan.
Chu ký đáp ứng tình dục ở nữ giới
Chu kỳ đáp ứng tình dục ở nữ giới bao gồm 4 giai đoạn độc lập hoặc đan xen vào nhau, cụ thể:

Hình ảnh từ ResearchGate
1. Giai đoạn Ham muốn
Trong giai đoạn này sẽ chia thành 3 loại:
– Ham muốn chủ động:
+ Có nhu cầu, có sự thôi thúc nội tại muốn được hoạt động tình dục.
+ Các suy nghĩ liên tưởng, mong muốn khi nghĩ về hoạt động tình dục.
– Ham muốn thụ động:
+ Đáp ứng lại với các kích thích tình dục.
+ Nhu cầu tăng lên.
– Được chi phối bởi não bộ.
2. Giai đoạn Hưng phấn
Trong giai đoạn này sẽ chia thành 4 loại:
– Hưng phấn ngoại vi.
– Hưng phấn khi có kích thích tình dục.
– Hưng phấn từ cơ quan sinh dục bao gồm những biểu hiện như:
+ Tiết chất nhờn âm đạo
+ Cơ quan sinh dục cương lên (cả dương vật lẫn âm vật)
+ Cảm giác râm ran bứt rứt từ cơ quan sinh dục.
– Hưng phấn não bộ và toàn thân bao gồm những biểu hiện như:
+ Não bộ hưng phấn, thích thú
+ Tim đập nhanh, thở nhanh hơn
+ Vú và núm vú cương lên, tăng nhạy cảm…
3. Giai đoạn Cực khoái
Giai đoạn này sẽ thể hiện qua:

Hình ảnh được đăng tải bởi Daria Litvinova từ Unsplash
+ Sự thăng hoa tột cùng đến từ các hoạt động tình dục
+ Được kiểm soát bởi hệ thần kinh tự chủ, ngoài ý muốn chủ quan
+ Cơ quan sinh dục, cơ sàn chậu co thắt theo chu kỳ
+ Điểm G co thắt có thể giải phóng chất dịch như xuất tinh ở nam và chất lỏng ở nữ
+ Não bộ thăng hoa, cảm giác thỏa mãn lan tỏa khắp cơ thể
4. Giai đoạn Thư giãn
Đây là giai đoạn mà cảm giác thư giãn lan rộng ra toàn bộ cơ thể sau khi hoạt động tình dục được hoàn thành.
Các rối Loạn trong từng giai đoạn tình dục
– Rối loạn ham muốn tình dục: Giảm hoặc mất hứng thú với tình dục; thấy ghê tởm tình dục.
– Rối loạn hưng phấn: Khó đạt được hoặc khó duy trì sự hưng phấn sinh lý và cảm xúc trong quan hệ.
– Rối loạn cực khoái: Khó hoặc không thể đạt cực khoái sau giai đoạn hưng phấn bình thường.
– Rối loạn đau tình dục: Đau khi giao hợp; bị co thắt âm đạo nên gây đau và cản trở việc quan hệ.
– Rối loạn tình dục do bệnh lý/thuốc men:
+ Một số bệnh mãn tính như đái tháo đường, bệnh tim mạch, rối loạn nội tiết, trầm cảm… có thể gây nên các triệu chứng rối loạn chức năng tình dục.
+ Một số loại thuốc như thuốc điều trị huyết áp, thuốc chống trầm cảm, hóa trị liệu… cũng có thể có tác dụng phụ ảnh hưởng tiêu cực đến ham muốn và chức năng tình dục.
Các yếu tố ảnh hưởng đến tình dục ở nữ giới
Yếu tố sinh lý
+ Hormone: Sự cân bằng estrogen, testosterone, và progesterone.
+ Tuổi tác: Thay đổi theo chu kỳ sinh học.
+ Sức khỏe tổng quát: Các bệnh mãn tính như tiểu đường, cao huyết áp.
+ Thay đổi sau sinh và sau mãn kinh.
Yếu tố tâm lý
+ Stress và lo âu.
+ Trầm cảm.
+ Hình ảnh cơ thể và sự tự tin.
+ Trải nghiệm tình dục trong quá khứ.

Hình ảnh được đăng tải bởi Molly Blackbird trên Unsplash
Yếu tố mối quan hệ
+ Chất lượng mối quan hệ với đối phương.
+ Sự giao tiếp về nhu cầu tình dục.
+ Sự tin tưởng và an toàn trong mối quan hệ.
Yếu tố xã hội và văn hóa
+ Định kiến và kỳ vọng xã hội.
+ Giáo dục giới tính.
+ Tín ngưỡng tôn giáo.
Lối sống
+ Chế độ ăn uống và tập luyện.
+ Sử dụng rượu, thuốc lá và chất kích thích.
+ Cân bằng công việc và cuộc sống.
Yếu tố y tế
+ Tác dụng phụ của thuốc (như thuốc chống trầm cảm).
+ Điều trị ung thư và các can thiệp y tế khác.
+ Đau mãn tính.
Kiến thức và kỹ năng
+ Hiểu biết về giải phẫu cơ thể và sinh lý.
+ Kỹ năng giao tiếp về tình dục.
+ Kỹ thuật tình dục.
Môi trường
+ Sự riêng tư và thoải mái.
+ Stress từ công việc hoặc gia đình.
Yếu tố di truyền
Một số nghiên cứu cho thấy yếu tố di truyền có thể ảnh hưởng đến ham muốn tình dục.
Trải nghiệm cá nhân
+ Chấn thương tình dục trong quá khứ.
+ Kỳ vọng và niềm tin cá nhân về tình dục.
Các rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới
Định nghĩa
Trước đây, “lãnh cảm” được dùng để chỉ tình trạng suy giảm khả năng tình dục của phụ nữ, tương tự như từ “liệt dương” ở nam giới.

Hình ảnh được đăng tải bởi Anthony Tran trên Unsplash
Nhưng hiện nay, “lãnh cảm” đã được thay bằng cụm từ “rối loạn chức năng tình dục (RLCNTD) của nữ giới”.
Các rối loạn này thường được biểu hiện như [5]:
+ Không có ham muốn tình dục
+ Không thấy hứng trong quan hệ tình dục
+ Không có khoái cảm khi quan hệ thâm nhập
+ Đau khi thâm nhập
+ Không đáp ứng tình dục, không quan tâm hoặc từ chối quan hệ tình dục với bạn tình.
Các loại rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới
+ Rối loạn ham muốn tình dục
+ Rối loạn kích thích tình dục
+ Rối loạn cực khoái
+ Đau khi giao hợp (dyspareunia)
Nguyên nhân gây ra các rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới
– Sinh lý: Mất cân bằng hormone, bệnh lý mãn tính.
– Tâm lý: Stress, trầm cảm, lo âu.
– Xã hội: Mối quan hệ không tốt, chịu áp lực xã hội.
– Thuốc: Tác dụng phụ của một số loại thuốc.
Chẩn đoán rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới
– Hỏi bệnh sử chi tiết
– Khám thực thể
– Xét nghiệm hormone
– Đánh giá tâm lý.
Cách điều trị rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới
– Người phụ nữ cần được tư vấn để giải tỏa những ức chế tâm lý, giải quyết những mâu thuẫn giữa mình và người ấy.
– Cần có sự cởi mở của bạn nữ đối với người yêu/người chồng.
– Trường hợp vấn đề tâm lý nặng nề thì phải cần có sự giúp đỡ của những chuyên gia tâm lý.
– Nếu lý do gây “lãnh cảm” là vì bệnh lý thì phải đi khám bác sĩ để tùy nguyên nhân mà chữa trị.
– Đối với phụ nữ lớn tuổi, vấn đề suy giảm nội tiết tố sinh dục có thể cải thiện bằng điều trị nội tiết thay thế nhưng phải dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa.
– Tập Yoga giúp tăng ham muốn tình dục [1]:
+ Khi luyện tập yoga, tinh thần chị em được thả lỏng, thoải mái hơn, các cơ co giãn, cơ thể dẻo dai…
+ Một số bài tập yoga tăng cường sinh lý nữ như tư thế rắn hổ mang, tư thế cúi chào mặt trời, tư thế lạc đà…
– Tập các bài tập thể dục hoặc vận động nhẹ nhàng cũng hỗ trợ điều trị rối loạn chức năng tình dục.

Hình ảnh được đăng tải bởi Erriko Boccia trên Unsplash
– Thay đổi thói quen tình dục: thay đổi không gian mới, thay đổi thời gian quan hệ mà khác với thường ngày.
– Liên tục trang bị các kiến thức về tình dục, dành thời gian nhiều hơn cho màn dạo đầu…
Tác động của rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới
Rối loạn chức năng tình dục có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống, mối quan hệ và sức khỏe tâm thần của phụ nữ.
Đó là lý do mà chúng ta cần nâng cao nhận thức về chứng rối loạn này, giúp phụ nữ tìm kiếm sự hỗ trợ y tế kịp thời và phá vỡ các định kiến xã hội.
Vai trò của người yêu/bạn đời
Sự hỗ trợ và thấu hiểu từ người yêu/bạn đời đóng vai trò rất quan trọng trong quá trình điều trị rối loạn chức năng tình dục (RLCNTD).
Nghiên cứu lâm sàng
Laumann và cộng sự nghiên cứu trên 1749 phụ nữ và 1410 nam giới từ 18 – 59 tuổi ở Hoa Kỳ rồi nhận thấy [2]:
+ 43% phụ nữ có RLCNTD trong khi nam chỉ có 31%
+ 57% phụ nữ không có RLCNTD
+ Thường xuất hiện ở những người yếu về thể chất và tinh thần
+ Suy giảm ham muốn tình dục (22%)
+ Khó đạt khoái cảm (14%)
+ Đau khi giao hợp (7%)
+ Sự suy giảm chức năng tình dục càng nhiều khi tuổi càng cao
Molouk Jaafarpour và cộng sự nghiên cứu trên 400 phụ nữ Iran tuổi từ 18 – 50 trong thời gian từ tháng 9/2010 – 9/2011 [3]. Kết quả cho thấy:
+ Số người RLCNTD tăng theo số tuổi nhất là trên 40 tuổi (75,7%)
+ RLCNTD ở nữ giới chiếm 45,3%
+ Suy giảm ham muốn tình dục 37,5%.
+ Khô âm đạo: 41,2%. Đau khi giao hợp: 42,5%
+ Khó đạt khoái cảm: 42%
Mặt khác, có sự khác biệt lớn về tần suất RLCNTD giữa các quốc gia.
Sự khác biệt phản ánh sự khác nhau về các yếu tố tâm lý, y tế, văn hóa, chủng tộc, đặc biệt là yếu tố kinh tế xã hội.
Theo nghiên cứu của Berman và cộng sự, có nơi mà 40% phụ nữ không dám nhờ đến sự giúp đỡ của bác sĩ khi họ gặp khó khăn về vấn đề tình dục vì họ thấy xấu hổ nếu đề cập đến tình dục [4].
Nếu tình trạng RLCNTD thỉnh thoảng mới xảy ra hoặc vì người chồng có nhu cầu quan hệ tình dục nhiều hơn người vợ nên có lúc người vợ không cảm thấy hứng thú thì người phụ nữ đó hoàn toàn bình thường.
Tuy nhiên, nếu những triệu chứng RLCNTD đã liệt kê ở trên kéo dài liên tục và thật sự làm vợ chồng lo âu, khổ tâm thì cần phải nghiêm túc quan tâm để tìm cách giải quyết sớm, nếu không thì chắc chắn sẽ dẫn đến sự đổ vỡ hạnh phúc gia đình.
Các nguồn thông tin trong bài
[4] Berman L, Berman J, Felder S, Pollets D, Chhabra S, Miles M, et al. Seeking help for sexual function complaints: what gynecologists need to know about the female patient’s experience? Fertil Steril. 2003;79(3):572–76.
[3]Molouk Jaafarpour et al (2013) Female Sexual Dysfunction: Prevalence and Risk Factors J Clin Diagn Res. 2013 Dec; 7(12): 2877–2880.
[2]Edward O. Laumann, et al (1999) Sexual Dysfunction in the United StatesPrevalence and Predictors JAMA. 1999;281(6):537-544.
[ 1] Vikas Dhikav , Girish Karmarkar et al (2010) Yoga in female sexual functions J Sex Med . 2010 Feb;7(2 Pt 2):964-70.
Tham khảo nghiên cứu từ PGS.TS VŨ THỊ NHUNG – BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG

Cương cứng không phải là dấu hiệu cho thấy sự đồng thuận
Mỗi khi nhắc đến các vụ cưỡng hiếp hay tấn công tình dục, chúng ta thường cho rằng thủ phạm là đàn ông còn nạn nhân là phụ nữ. Nhưng thực tế, số lượng nam giới là nạn nhân của quấy rối, lạm dụng tình dục và cưỡng hiếp không hề ít. Thủ phạm có cả đàn ông lẫn phụ nữ.
Số lượng nữ giới cưỡng hiếp đàn ông phổ biến hơn nhiều so với những gì chúng ta thấy hoặc nghe trên tin tức, mạng xã hội. Bởi người ta không dám báo cáo vì xấu hổ hoặc sợ bị kỳ thị khi bị coi là “không phải đàn ông đích thực”.
Khi phụ nữ quấy rối hoặc cưỡng hiếp đàn ông, họ thường ép buộc đàn ông cương cứng và thậm chí xuất tinh. Điều này khiến nam giới rất hoang mang bởi họ không hề muốn quan hệ nhưng cơ thể thì phản ứng ngược lại. Có người còn lấy hiện tượng này để vu cho họ là có sự đồng thuận chứ không hề bị cưỡng ép, là “đang thấy sướng gần chết mới cương lên chứ bị hiếp cái gì”.

Hình ảnh được đăng tải bởi Jon Tyson trên Unsplash
Lại nói thêm, chính vì hoang mang, bị cương trong ép buộc và đang bị đe dọa nên sinh ra hiện tượng cơ thể bị tê liệt, đông cứng hoàn toàn. Khi nạn nhân không chống cự lại nữa thì thủ phạm càng cho rằng nạn nhân đã đồng thuận và sẵn sàng tham gia vào hành vi quan hệ tình dục.
Thực chất, chỉ cương cứng thôi thì không có nghĩa người đó đã sẵn sàng hoặc muốn quan hệ tình dục. Cương cứng và xuất tinh là những phản ứng sinh lý thường không được kiểm soát một cách có ý thức. Chúng có thể xuất phát từ sự hưng phấn hoặc ham muốn nhưng đau đớn, sợ hãi hoặc lo lắng cũng làm đương sự cương lên.
SEBT đã từng có bài viết nói về chủ đề phụ nữ “ướt” không có nghĩa là đang ham muốn.
Tương tự với đàn ông, cương cứng không đồng nghĩa là đang ham muốn hay đồng thuận quan hệ.
Dữ liệu của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) chỉ ra rằng nam giới và phụ nữ đều có khả năng trở thành nạn nhân của bạo lực tình dục như nhau. Tuy nhiên, hành vi tấn công tình dục đối với nam giới lại không được báo cáo đầy đủ, không được công nhận cũng như không được điều trị.
Theo dữ liệu của Mạng lưới Quốc gia về Hiếp dâm, Lạm dụng & Loạn luân (RAINN), cứ 33 đàn ông thì có 1 người từng bị tấn công hoặc bị cưỡng hiếp trong đời. Và cứ 10 nạn nhân bị hiếp dâm thì có 1 người là nam giới. Nhưng đây chỉ là những gì được báo cáo.
Thực tế nhiều nam giới không muốn báo cáo vì xấu hổ, sợ bị chế nhạo, sỉ nhục, bị coi là kẻ yếu đuối hoặc sợ không ai tin tưởng mình. Ngoài ra, nếu người hiếp dâm mình là đàn ông, nạn nhân lo ngại người khác sẽ nghi ngờ xu hướng tính dục của mình.

Hình ảnh được đăng tải bởi Andrik Langfield trên Unsplash
Từ vấn đề này, chúng ta hãy cùng điểm qua những quan niệm sai lầm về tính dục của nam giới:
+ Đàn ông luôn sẵn sàng tham gia vào hoạt động tình dục.
+ Chỉ khi thấy hưng phấn và ham muốn thì “cậu bé” sẽ cương cứng.
+ Đàn ông mà không muốn quan hệ thì là bị bệnh hoặc bất thường.
+ Đàn ông chỉ bị cưỡng hiếp bởi những người đàn ông khác.
+ Đàn ông mà cương cứng thì nghĩa là đồng thuận quan hệ.
+ Xuất tinh là biểu hiện của sự thích thú khi quan hệ tình dục.
+ “Đàn ông đích thực” không bị tấn công tình dục.
+ Đàn ông thích làm chủ trong phòng ngủ.
Những quan niệm sai lầm này đã khiến cho quá trình xác định và nhận biết hành vi tấn công tình dục gặp khó khăn. Tình trạng cương cứng hoặc xuất tinh khiến cuộc tấn công gây tranh cãi, bởi không ít người cho rằng nạn nhân chắc chắn đã bị kích thích hoặc ít nhất là thấy thỏa mãn tình dục ở một khía cạnh nào đó.
Ngay cả trong liệu pháp tâm lý, nhà trị liệu đôi khi đặt câu hỏi liệu nạn nhân có thực sự bị cưỡng hiếp hay không. Những thái độ và hành vi này thường khiến nạn nhân cảm thấy bị coi thường và bị hạ thấp.
Do đó, nam giới thường không nhận được sự hỗ trợ về mặt y tế, pháp lý hoặc tinh thần như là nữ giới trong các vụ tấn công tình dục. Điều này sẽ kéo dài sự đau khổ và tổn thương của nạn nhân do chấn thương tâm lý.
Hy vọng chúng ta sẽ xóa bỏ được cái nhìn định kiến giới lỗi thời rằng đàn ông thường là thủ phạm độc ác còn phụ nữ chỉ là nạn nhân bất lực. Bất cứ giới nào nếu phải quan hệ tình dục khi không có sự đồng thuận thì đều là nạn nhân cả. Và thủ phạm có thể là bất kỳ ai trong chúng ta.
Lược dịch từ bài viết: An Erection Is Not Consent | Psychology Today
